22/01/2015 3:57:56

Suy tim phải là diễn biến tất yếu, và xuất hiện trong giai đoạn cuối của các bệnh nhân có COPD

Sau một thời gian tiến triển của COPD những mạch máu nhỏ bao quanh phế quản và phế nang của bạn bị tổn thương và vì vậy sẽ cản trở sự lưu thông của máu. Sự cản trở này sẽ là nguyên nhân làm tăng gánh nặng cho tim phải và dần dần làm giãn các buồng tim phải. Tim phải giãn do gắng sức lâu ngày dẫn đến suy tim phải lúc đó người ta gọi là tâm phế mạn.
Tim phải mất trương lực của nó, sự lưu thông máu bị chậm lại. Máu càng bị ứ lại ở ngoại vi làm gan to lên và tiếp đến là phù 2 chân. Phù này tương ứng với sự thoát dịch ra khỏi mạch máu và làm phù các phần ở thấp của cơ thể (mắt cá chân) trong thời gian đầu sau đó dần dần tăng lên phù cả cẳng chân và có thể tăng lên đến vùng thắt lưng khi bạn nằm. Phù này cũng được giải thích do bất thường thứ phát về chức năng thận do thiếu oxy.
PGS.TS. Ngô Quý Châu, TS. Chu Thị Hạnh, TS. Nguyễn Thanh Hồi