Hen phế quản

Bạn bị hen phế quản và bị cúm, bạn băn khoăn, mình có phải điều trị dự phòng hen không, cúm có làm gia tăng nguy cơ bùng phát hen không ?

Đại cương: Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản thường gặp ở bệnh nhân hen phế quản. Sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPIs) nhằm làm cải thiện triệu chứng trong điều trị hen phế quản còn nhiều tranh cãi. Nghiên cứu do vậy tiến hành đánh giá hiệu quả của PPIs trong điều trị hen phế quản.

TS. Nguyễn Văn Thành – Trưởng khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần thơ gửi bài tổng quan về Hen phế quản, rất mong các Quý đồng nghiệp tham khảo

Đại cương: Sư gia tăng tỷ lệ lưu hành hen ở trẻ nhỏ có liên quan tới việc ít tiếp xúc với vi khuẩn như đã được mô tả bằng giả thuyết vệ sinh.

Đại cương: Hen được đặc trưng giải phẫu bệnh bởi sự thay đổi cấu trúc đường thở, còn được gọi bằng thuật ngữ: Tái cấu trúc đường thở.

Đại cương: lạm dụng kháng sinh trong nhiễm trùng hô hấp là vấn đề thường gặp, điều này có liên quan tới kháng kháng sinh và nhiễm trùng bệnh viện. Các dấu ấn sinh học có thể giúp giảm sử dụng kháng sinh.

Có nhiều nghiên cứu về tiếp cận điều trị Symbicort SMART, trong đó hầu hết các tiếp cận điều trị đều cho thấy Symbicort SMART đạt được hiệu quả kiểm soát hen tốt hơn với liều corticoid phun hít thấp hơn tới 25%

Đề kháng kháng sinh hiện là vấn đề nghiêm trọng. Tình trạng này gặp ở hầu hết các chủng vi khuẩn gây bệnh. Nhiều kháng sinh có tỷ lệ vi khuẩn kháng thuốc rất cao và tỏ ra không có hiệu quả khi dùng trong điều trị ở hầu hết các bệnh nhân

Mục tiêu: Chăm sóc bệnh nhân hen sau xuất viện bao gồm: kê thuốc ngừa cơn và đề nghị bệnh nhân đi khám lại. Nghiên cứu được tiến hành nhằm xác định (1) tỷ lệ bệnh nhân được dùng thuốc ngừa cơn và đi khám lại sau xuất viện và (2) các yếu tố dự báo kết quả điều trị

Mục tiêu của tổng quan: nhằm so sánh corticoid dạng hít (ICS) mới: ciclesonide với các chế phẩm ICS cũ về dược động học và hiệu quả trong điều trị hen phế quản

Đại cương: hen phế quản là bệnh lý thường gặp khi mang thai và có thể gây biến chứng chu sinh

Khuyến cáo mới của Hội Lồng ngực Mỹ (ATS) cung cấp cách dễ hiểu hơn cho các thầy thuốc cách đọc kết quả tỷ xuất NO trong khí thở ra, tuy nhiên, điều quan trọng hơn là nó giúp diễn giải mỗi tương quan giữa FENO với những biến đổi lâm sàng.

Những triệu chứng của hen xuyễn xuất hiện và biến mất phụ thuộc vào hoạt động và hoàn cảnh. Những triệu chứng đầu tiên thường là ho và thở rít, các triệu chứng tái đi, tái lại và thường nặng về đêm, khi gắng sức hoặc gặp lạnh

Đờm là chất nhầy quánh, dính. Làm loãng đờm có vai trò quan trọng tạo điều kiện cho việc thải đờm được thuận lợi hơn. Đờm được làm loãng nhờ các biện pháp sau:

Nhiều bệnh lý được các bác sỹ chỉ định dùng thuốc giãn phế quản, các thuốc này khá đa dạng, có thể là thuốc uống, thuốc tiêm, thuốc xịt, hít hoặc khí dung. Nhiều bệnh nhân lo ngại, việc dùng thường xuyên thuốc giãn phế quản có thể gây hỏng phế quản, làm phế quản giãn to bất thường ?

Đo chức năng hô hấp là biện pháp sử dụng máy đo các dòng khí khi hít vào, thở ra, từ đó tính toán được nhiều chỉ số chức năng phổi quan trọng

Khoảng 3,9% dân số Việt Nam mắc hen phế quản, bệnh không chữa khỏi hoàn toàn được, tuy nhiên, nếu bệnh nhân hen phế quản dùng thuốc điều trị đầy đủ, tránh được các yếu tố kích phát gây cơn hen thì họ có thể sống hoàn toàn khỏe mạnh như người bình thường

Hen phế quản không di truyền, thông thường, cha mẹ chỉ di truyền cho con yếu tố cơ địa dễ mắc hen. Với cơ địa dễ mắc hen này, nếu trẻ em tiếp xúc thường xuyên với các yếu tố gây hen như: nuôi chó, mèo, khói thuốc lá, khói thuốc lào, ô nhiễm không khí, nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên… khi nó trẻ sẽ xuất hiện bệnh hen

Hen phế quản (hay còn được người dân gọi là xuyễn) là bệnh khá phổ biến ở Việt Nam cũng như trên toàn thế giới, khoảng 6% dân số nước ta mắc hen phế quản. Bệnh đặc trưng bởi những cơn khó thở nghe có tiếng cò cứ, thường xuất hiện khi thay đổi thời tiết hoặc tiếp xúc với dị nguyên, khói thuốc lá, thuốc lào, khói bếp than

Hen phế quản là bệnh lý rất thường gặp, các yếu tố gây kích phát hen phế quản bao gồm: khói thuốc, khói bếp than, bụi, lông xúc vật, phấn hoa…

Hen phế quản là bệnh rất thường gặp ở nước ta, bệnh thường xuất hiện khi còn trẻ, đến tuổi trưởng thành thường hết triệu chứng, sau đó có thể bị lại từ tuổi trung niên trở đi

Có nhiều cách chia nhóm hen phế quản, có thể chia thành (1) Hen dị ứng và (2) hen nhiễm khuẩn. Trong 2 nhóm hen này, hen dị ứng gặp nhiều hơn, vậy hen dị ứng là gì ?

Ngoài cách chia hen phế quản thành hen dị ứng và hen nhiễm khuẩn, hen phế quản còn được chia thành hen nội sinh và hen ngoại sinh

Tất cả dị nguyên đều là yếu tố khởi phát nhưng không phải tất cả yếu tố khởi phát đều là dị nguyên.

Những bệnh nhân hen phế quản khi tiếp xúc thường xuyên với một số yếu tố sẽ làm gia tăng tần xuất cơn hen phế quản, làm bệnh hen khó được kiểm soát hơn. Những yếu tố gây khởi phát cơn hen phế quản thường gặp bao gồm