26/01/2015 4:14:21

Khi bạn được chẩn đoán viêm phổi, bạn có thể được điều trị tại nhà hoặc bệnh viện, các thầy thuốc sẽ kê đơn thuốc điều trị và có thể điều chỉnh thuốc sau 3-5 ngày

Hầu hết các bệnh nhân viêm phổi đều đáp ứng tốt với đơn thuốc điều trị ban đầu, khi đó các triệu chứng của bệnh nhân thường giảm đi rõ rệt như: hết sốt, ho giảm đi, hết khạc đờm hoặc đờm chuyển sang màu trắng trong, bệnh nhân hết đau ngực…. Trong một số ít trường hợp, sau 3 đến 5 ngày bệnh nhân vẫn còn các dấu hiệu trên như: vẫn còn sốt, còn đau ngực, vẫn ho khạc đờm mủ, đờm xanh hoặc vàng, thậm chí nhiều bệnh nhân có thể xuất hiện thêm dấu hiệu khó thở… những trường hợp này được đánh giá là viêm phổi không đáp ứng điều trị.
Trong những trường hợp này, bệnh nhân thường được thầy thuốc khám lại, yêu cầu làm thêm một số xét nghiệm để đánh giá thêm như: chụp lại X quang phổi, cấy đờm để tìm vi khuẩn gây bệnh, nội soi phế quản, … một số trường hợp có thể cần phải chụp cắt lớp vi tính, sinh thiết phổi xuyên thành ngực, hoặc làm thêm một số xét nghiệm khác tùy theo từng trường hợp cụ thể
Trong quá trình chờ kết quả các thăm dò nêu trên, thông thường bệnh nhân sẽ được thay đổi kháng sinh, các kháng sinh được lựa chọn thông thường là kháng sinh khác nhóm với những kháng sinh đã dùng trước đó, những kháng sinh ít có nguy cơ kháng thuốc hơn. Khi có kết quả các thăm dò, thầy thuốc thường xem xét lại, căn cứ diễn biến bệnh, kết quả điều trị, kết quả các thăm dò để có hướng xử trí tiếp theo phù hợp với từng bệnh nhân.
TS. Nguyễn Thanh Hồi, khoa Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai