11/02/2015 10:20:23

Sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của máy chụp cắt lớp vi tính là kỹ thuật hiện đại, được thực hiện dưới sự hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính, nhằm đưa chính xác kim sinh thiết tới tổn thương trong lồng ngực.

Trên những bệnh nhân có tổn thương dạng đám mờ (khối, u) ở phổi, sau khi bác sỹ đã làm nhiều thăm dò như xét nghiệm đờm, xét nghiệm máu, nội soi phế quản … mà vẫn chưa xác định rõ chẩn đoán bệnh, khi đó, bác sỹ rất muốn lấy bệnh phẩm từ chính tổn thương trong lồng ngực của bệnh nhân để mang đi làm xét nghiệm. Có rất nhiều kỹ thuật giúp lấy bệnh phẩm từ chính vị trí tổn thương, tuy nhiên, kỹ thuật sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của máy chụp cắt lớp vi tính là kỹ thuật có độ chính xác rất cao. Dưới sự hướng dẫn của máy chụp cắt lớp vi tính, kỹ thuật giúp đưa chính xác kim vào đúng vị trí tổn thương, từ đó giúp cắt chính xác bệnh phẩm cần thiết.
Bên cạnh việc lấy chính xác bệnh phẩm cần thiết, việc đưa kim vào chính xác vị trí tổn thương còn giúp làm giảm đáng kể tỷ lệ tai biến không cần thiết do việc sinh thiết vào nhu mô phổi lành (không có bệnh) gây ra
Các trường hợp cần được sinh thiết xuyên thành ngực thường bao gồm:
– U phổi chưa được chẩn đoán chính xác về tế bào học, mô bệnh học
– Lao phổi chưa có chẩn đoán với xét nghiệm đờm, PCR-BK, MGIT
– Các tổn thương u hạt của phổi
– Một số trường hợp tổn thương phổi kẽ
Cần thảo luận kỹ với bác sỹ của bạn về các tai biến có thể xuất hiện khi được chỉ định sinh thiết xuyên thành ngực
TS. Nguyễn Thanh Hồi – Giám đốc Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng